EditRegion4
 
 

 

什么是带瘤生存,但是带脑肿瘤生存你知道吗?

  颅内有脑肿瘤真的能够生存吗?其实,有些脑肿瘤,在早期个头较小,症状轻微,生长缓慢,位置较深,如果手术,风险较大,可能会带来严重并发症。这种情况下,可以暂不手术,根据患者临床表现速度和程度,定期行头颅 CT 或 MRI 复查,观察瘤体大小发展。这就是带瘤生存,生活质量并不受多大影响。

我的一名年轻脑瘤患者,在四年前就在单位体检时无意中发现颅内肿瘤,因为肿瘤很小,并未出现任何不适症状,且位置较深,手术很有可能会带来不可预知的并发症,经过与患者沟通,我决定暂时不手术,每半年进行一次头部检查,由于肿瘤增长速度非常缓慢,直到如今,患者也没有较严重症状出现,手术也没有进行。

有时也会有这类情况:有位患者颅内肿瘤在视神经部位“架桥”,完全切除肿瘤会不可逆转的破坏视神经,导致患者失明,手术中考虑到要减少术后并发症,提高患者生存质量,部分切除了肿瘤,术后患者只是视野部分缺损,生活完全可以自理,并回到工作岗位。该患者按照医嘱,定期复查头颅 CT 或 MRI ,一旦发现瘤体有增大倾向,我们可考虑再次手术。这也是某种意义上的带瘤生存。

带瘤生存,多用于针对良性肿瘤,如较小的听神经瘤、脑膜瘤。我们提倡的带瘤生存,并不是说对肿瘤不做手术也不给与其它综合措施;相反,对于容积较小的良性肿瘤,可密切动态观察,定期复查影像,在非手术期间,应积极尝试放射治疗、化学治疗、免疫治疗、中医中药治疗等综合措施,提高生命的生存质量,为社会和家庭减少负担。

日前,国内外对颅内肿瘤的治疗多采用手术,化疗、放疗、 X 刀、 γ 刀等,但大多难以治愈, 恶性脑瘤 病程短,发展快,根据恶性程度高低手术切除的多少或放化疗的敏感度,复发有早有晚,生长在脑干、丘脑等重要部位的肿瘤难以手术或不能手术, X 刀,放射等治疗后的肿瘤可有缩小或短时间内控制增长以后瘤体不再生长、再复发,良性脑瘤病程较长,生长缓慢,手术完全切除的不易复发,但生长在脑干等重要部位的脑瘤手术只能部分或大部分切除,手术后瘤体还会再复发、再生长、颅内恶性肿瘤手术后放、化疗平均存活率不足一年,偏 良性的胶质瘤 垂体瘤 颅咽管瘤 、胆脂瘤等颅内良性肿瘤手术不易切除干净, γ 刀、 X 刀、放射治疗并不可能彻底杀死肿瘤,因此大部分患者手术后仍然会再复发。

 

 

 

 



 


       
   







  胶质瘤
  脑膜瘤
  颅咽管瘤
  听神经瘤
  脑垂体瘤
  脑转移瘤
   脑干肿瘤
  脑脊索瘤 
  脑室管膜瘤
  髓母细胞瘤
  星形细胞瘤

 少枝胶质细胞瘤

   
      
北京东方普仁中医药研究院版权所有
            京ICP备16042410号